正答4
解説
正解は4です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った名称)です。
写真は頸部の側面X線像で、左側が顔面(前方)、右側が後頸部です。
画面右寄りに縦に並ぶ明るい柱状の陰影が頸椎で、その前方の暗い帯状の部分が咽頭・喉頭・気管の空気の通り道です。
【選択肢別解説】
1:× 正しい名称です。
1は下顎の後方、舌根の後ろで上方へ突き出す構造を指しており、喉頭蓋にあたります。
2:× 正しい名称です。
2は下顎の下、頸部前面の浅い位置を指しており、舌骨体にあたります。
3:× 正しい名称です。
3は喉頭の入口から声帯の上までの、空気を含んで明るく写る部分を指しており、喉頭前庭にあたります。
4:○ 誤った名称です。
4は喉頭下部から気管の始まりにかけての高さを指しています。
この高さの頸椎は第6頸椎で、輪状軟骨の下縁は第6頸椎の高さにあります。
第7頸椎はさらに下方の、肩の陰影に重なる位置にあります。
5:× 正しい名称です。
5は喉頭より下で縦に続く空気の通り道を指しており、気管腔にあたります。
【ポイント】
頸部の高さの目安は、舌骨が第3頸椎、甲状軟骨が第4〜5頸椎、輪状軟骨が第6頸椎です。
嚥下造影検査でも頸椎の高さを基準に喉頭の位置を読むので、側面像の解剖は確実に押さえましょう。
【用語】
喉頭蓋:舌根の後ろにあり、嚥下のときに喉頭の入口を覆う蓋の役割をする軟骨である。
舌骨:舌の付け根と喉頭の間にあり、他の骨と関節をつくらないU字形の骨である。
喉頭前庭:喉頭蓋の下から声帯の上までの、喉頭の入口に近い空間である。
気管腔:気管の内側にある空気の通り道で、喉頭の下に続く空間である。