2015年度 言語聴覚士国家試験 午前問55

解説

正解は3と4です。 ブローカ野は、左大脳半球の下前頭回後部にある運動性言語中枢です。 ブロードマンの44野と45野に相当します。 【選択肢別解説】 1：× 左中心前回下部は、顔面や口腔の一次運動野です。 ブローカ野には含まれませんが、この部位の病変で発語失行が起こることがあります。 2：× 左中前頭回後部は、書字にかかわるエクスナーの書字中枢とされる部位です。 ブローカ野には含まれません。 3：○ 左下前頭回三角部は、ブロードマン45野にあたり、ブローカ野に含まれます。 4：○ 左下前頭回弁蓋部は、ブロードマン44野にあたり、ブローカ野に含まれます。 5：× 左下前頭回眼窩部は、ブロードマン47野にあたり、通常ブローカ野には含めません。 【ポイント】 下前頭回は前から眼窩部・三角部・弁蓋部の3部に分かれ、ブローカ野は後ろの2つ（三角部と弁蓋部）です。 ブローカ失語はブローカ野だけでなく、周囲の皮質や皮質下を含む広い病変で生じることが多い点も覚えておきましょう。 【用語】 ブローカ野：左下前頭回の後方にあり、発話の運動に関わる言語中枢である。 下前頭回：前頭葉の下部にある脳回で、三角部、弁蓋部、眼窩部に分けられる。 中心前回：中心溝の前方にある脳回で、一次運動野にあたる部位である。 発語失行：構音の運動プログラムの障害により、発話が拙劣になる症状である。