正答1
解説
正解は1です。
蝸牛から聴皮質に至る聴覚中枢経路の特徴を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 正しい記述です。
聴覚経路は上オリーブ核などで交叉と非交叉の線維が混じるため、一側の耳の情報は両側の大脳半球に届きます。
2:× 誤りです。
一次聴ニューロンの細胞体は蝸牛のラセン神経節にあります。
蝸牛神経核は二次ニューロンが始まる場所です。
3:× 誤りです。
聴覚経路は両側性のため、一側の聴皮質障害では明らかな難聴は生じにくいです。
両側の障害で皮質聾が起こります。
4:× 誤りです。
聴性脳幹反応は蝸牛神経から脳幹までの反応をみる検査です。
聴皮質の障害では聴性脳幹反応は正常に保たれます。
5:× 誤りです。
周波数局在性は蝸牛から聴皮質まで各段階に保たれており、蝸牛神経核にもみられます。
【ポイント】
聴覚経路は蝸牛神経、蝸牛神経核、上オリーブ核、外側毛帯、下丘、内側膝状体、聴皮質の順に上行します。
皮質聾では聴性脳幹反応が正常なのに音に反応しないという乖離がみられます。
【用語】
蝸牛神経核:蝸牛から出た神経が脳幹で最初に入る神経核で、二次ニューロンが始まる場所である。
周波数局在性:音の高さの違いが、蝸牛や聴覚の神経経路で決まった位置に対応して表される性質である。
聴性脳幹反応:音刺激で生じる脳幹までの電気的反応を頭皮上から記録する検査で、ABRと略される。
聴皮質:大脳の側頭葉にある音を認知する領域で、聴覚の最終的な処理を担う。