正答1
解説
正解は1です。
嚥下造影検査（VF）で評価できる項目を問う問題です。
この問題は評価が困難なものを選ぶので、○ が答え（評価が困難なもの）です。
VFはX線透視下で造影剤を含む食品を飲み込ませ、嚥下の動きを動画で観察する検査です。
【選択肢別解説】
1：○ 嚥下圧は、咽頭や食道入口部にかかる圧力のことです。
画像で動きは見えても圧の数値は測れないため、VFでは評価が困難です。
2：× 造影剤が鼻咽腔へ逆流する様子は、側面像で直接観察できます。
VFで評価できます。
3：× 舌骨や喉頭が上前方へ動く距離やタイミングは、VFで観察できます。
喉頭挙上障害の評価が可能です。
4：× 食塊が咽頭に達してから嚥下反射が起こるまでの遅れを、VFで観察できます。
嚥下反射惹起不全の評価が可能です。
5：× 食道入口部が開いて食塊が通過する様子を観察できます。
開大障害による咽頭残留もVFで評価できます。
【ポイント】
嚥下圧の測定には、嚥下圧検査（マノメトリー）を用います。
VFは嚥下の全過程を観察でき、誤嚥の有無や時期を評価する標準的な検査です。
【用語】
嚥下造影検査：造影剤を含む食物を飲み込ませ、X線で嚥下の動きを観察する検査である。
嚥下圧：食べ物を飲み込む際に、咽頭や食道の内部に生じる圧力のことである。
鼻咽腔逆流：嚥下の際に、食物が鼻腔へ逆流してしまう状態である。
嚥下反射惹起不全：嚥下反射が起こるのが遅れたり、起こらなかったりする状態である。
食道入口部開大障害：嚥下の際に、食道の入り口が十分に開かない状態である。