正答1
解説
正解は1です。
聴覚の検査結果と、それが示す疾患・病態の対応を問う問題です。
この問題は誤っている組み合わせを選ぶので、○ が答え（誤った組み合わせ）です。
【選択肢別解説】
1：○ 誤った組み合わせです。
耳音響放射は、内耳の外有毛細胞から出る音を中耳を通して外耳道で記録する検査です。
耳小骨離断では中耳の伝音が途切れるため、反応は陰性になります。
2：× 正しい組み合わせです。
ロンバール現象は、雑音を聞かせると自然に声が大きくなる現象です。
「聞こえない」と訴える耳に雑音を与えて声が大きくなれば聞こえていることになり、詐聴の検出に用います。
3：× 正しい組み合わせです。
ティンパノグラムのB型は、ピークのない平坦な型です。
滲出性中耳炎や癒着性中耳炎など、鼓膜の動きが悪い状態で出現します。
4：× 正しい組み合わせです。
JergerのⅤ型は、自記オージオメトリーで連続音の閾値が断続音より良い型です。
通常とは逆の結果で、機能性難聴を示唆します。
5：× 正しい組み合わせです。
アブミ骨筋は顔面神経に支配されるため、アブミ骨筋神経の分岐より中枢側の顔面神経麻痺では耳小骨筋反射が陰性になります。
【ポイント】
耳音響放射は中耳の伝音が正常であることが前提です。
伝音難聴があると、内耳が正常でも反応が出ない点に注意しましょう。
【用語】
耳音響放射：音刺激に対して内耳から放出される微小な音を記録する検査で、OAEとも呼ばれる。
ロンバール現象：騒音の中にいると、無意識に声が大きくなる現象を指す。
詐聴：実際より聞こえが悪いように、わざと偽って装う行為である。
ティンパノグラム：外耳道の圧と鼓膜の動きやすさの関係を、グラフに表したものである。
耳小骨筋反射：大きな音に反応して中耳のアブミ骨筋が収縮する反射である。
機能性難聴：聞こえの器官に明らかな異常がないのに、心理的な要因で聞こえが悪くなる状態である。