2021年度 言語聴覚士国家試験 午前問75

解説

正解は4と5です。 言語聴覚障害をきたす疾患の性差を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 吃音は男性に多い障害です。 幼児期の発症時から男児に多く、成人では男性が大半を占めます。 2：× 喉頭癌は男性に多い疾患です。 喫煙が最大の危険因子で、男性が圧倒的に多くを占めます。 3：× 小児の声帯結節は男児に多い疾患です。 声を大きく使う男児に多く、成人では女性に多くなります。 4：○ 心因性音声障害は女性に多い障害です。 心理的なストレスなどを背景に、器質的な異常がないのに声が出なくなります。 5：○ 痙攣性発声障害は女性に多い疾患です。 発声時に声帯が不随意に過剰に閉じたり開いたりし、声の詰まりや途切れが起こります。 【ポイント】 声帯結節は「小児では男児、成人では女性」と年齢で性差が逆転する点に注意します。 痙攣性発声障害には、内転型と外転型があり、内転型が大部分を占めます。 【用語】 吃音：音の繰り返しや引き伸ばし、言葉の詰まりなどで、滑らかに話すことが難しくなる発話の障害である。 小児声帯結節：声の使いすぎなどで子どもの声帯にできる小さな隆起である。 心因性音声障害：声帯などに異常がないのに、心理的な要因で声が出にくくなる障害である。 痙攣性発声障害：発声のときに喉の筋が不随意に緊張し、声が詰まったり途切れたりする病気である。 喉頭癌：喉頭にできる悪性腫瘍で、喫煙との関わりが強く男性に多い。