正答3
解説
正解は3です。
この問題は症状でないものを選ぶので、○ が答え(メニエール病の症状でないもの)です。
メニエール病は、内耳の内リンパ水腫によって起こる病気です。
めまい発作に、難聴、耳鳴、耳閉感の蝸牛症状を伴い、これを繰り返すのが特徴です。
【選択肢別解説】
1:× 耳鳴はメニエール病の症状です。
めまい発作に伴って低音の耳鳴が強まることが多いです。
2:× 難聴はメニエール病の症状です。
初期には低音域の感音難聴が変動しながら現れます。
3:○ 失神はメニエール病の症状ではありません。
メニエール病では意識は保たれ、意識消失を伴わない点が特徴です。
4:× 耳閉感はメニエール病の症状です。
耳がつまった感じは発作の前後にみられます。
5:× 回転性めまいはメニエール病の症状です。
数十分から数時間続く回転性のめまい発作を繰り返します。
【ポイント】
メニエール病は「回転性めまい+難聴・耳鳴・耳閉感」を反復し、意識障害を伴いません。
めまいに意識障害や神経症状を伴う場合は、中枢性の病気を疑います。
【用語】
メニエール病:内耳の内リンパ水腫が原因で、回転性めまいと難聴・耳鳴を繰り返す病気である。
内リンパ水腫:内耳の膜迷路を満たす内リンパ液が過剰にたまり、膨らんだ状態を指す。
回転性めまい:自分や周囲がぐるぐる回るように感じるめまいで、内耳や前庭の障害でよくみられる。
耳閉感:耳がつまったように感じる自覚症状で、聞こえにくさを伴うことがある。
感音難聴:内耳から聴神経、脳にかけての障害で生じる難聴である。