正答5
解説
正解は5です。
この問題は嚥下障害を疑う項目でないものを選ぶので、○ が答えです。
嚥下障害は、むせなどの食事中の変化だけでなく、肺炎や栄養障害などの全身の徴候から気づかれることも多い障害です。
【選択肢別解説】
1：× 肺炎は嚥下障害を疑う項目です。
とくに繰り返す肺炎は、食物や唾液の誤嚥による誤嚥性肺炎の可能性があります。
2：× 体重減少は嚥下障害を疑う項目です。
食べにくさのために摂取量が減り、低栄養や脱水につながります。
3：× 湿性嗄声は嚥下障害を疑う項目です。
食後に声がゴロゴロと湿った感じになるのは、喉頭の入口付近に食物や唾液が残っていることを示します。
4：× 食事時間の延長は嚥下障害を疑う項目です。
咀嚼や送り込み、飲み込みに時間がかかると、食事時間が長くなります。
5：○ 開口時の顎関節痛は、嚥下障害を疑う項目ではありません。
顎関節症など顎関節の問題を示す症状で、咽頭の嚥下機能の異常を示すものではありません。
【ポイント】
嚥下障害を疑うサインは、むせ、湿性嗄声、食事時間の延長、食べこぼし、体重減少、繰り返す肺炎や発熱などです。
【用語】
湿性嗄声：食べ物や唾液が声帯付近にたまることで、ごろごろと湿った感じに聞こえる声である。
嚥下障害：食べ物や飲み物をうまく飲み込めなくなる状態である。
誤嚥性肺炎：食べ物や唾液などが誤って気道に入り、それに含まれる細菌などによって起こる肺炎である。