2023年度 言語聴覚士国家試験 午前問75

解説

正解は3です。 内喉頭筋は、起始と停止がともに喉頭にある筋で、声帯の開閉や緊張を調節します。 これらを支配する神経を問うています。 【選択肢別解説】 1：× 顔面神経は表情筋などを支配する神経です。 内喉頭筋は支配しません。 2：× 舌咽神経は、茎突咽頭筋の運動と、咽頭や舌の後部の感覚を担います。 内喉頭筋は支配しません。 3：○ 内喉頭筋は迷走神経の枝が支配します。 輪状甲状筋は上喉頭神経の外枝が、それ以外の内喉頭筋は反回神経（下喉頭神経）が支配します。 4：× 副神経は、胸鎖乳突筋と僧帽筋を支配する神経です。 5：× 舌下神経は、舌の筋肉を支配する神経です。 【ポイント】 声門を開くのは後輪状披裂筋だけで、外側輪状披裂筋・披裂筋・甲状披裂筋は声門を閉じます。 反回神経が麻痺すると、声帯が動かなくなり嗄声が生じます。 【用語】 内喉頭筋：喉頭の内部にあり、声帯の開閉や緊張を調節する筋の総称である。 迷走神経：咽頭・喉頭・内臓などを広く支配する第10脳神経で、反回神経などを出す。 副神経：胸鎖乳突筋と僧帽筋を支配している、第11脳神経である。 反回神経：迷走神経の枝で、輪状甲状筋を除く内喉頭筋を支配する神経である。