正解を2つ選んでください。
正答3・4
解説
正解は3と4です。
上位運動ニューロンは大脳皮質運動野から脳幹・脊髄の運動ニューロンに至る経路（錐体路）です。
障害されると下位運動ニューロンへの抑制が外れ、特徴的な症候が現れます。
【選択肢別解説】
1：× 振戦は上位運動ニューロン障害の症候ではありません。
パーキンソン病などの錐体外路障害や小脳障害でみられます。
2：× 舞踏運動は上位運動ニューロン障害の症候ではありません。
ハンチントン病などの大脳基底核の障害でみられます。
3：○ 腱反射亢進は上位運動ニューロン障害の症候です。
脊髄反射への抑制が失われるため、反射が強く出ます。
4：○ バビンスキー徴候は上位運動ニューロン障害の症候です。
足底をこすると母趾が背屈する病的反射で、錐体路障害を示します。
5：× 線維束性収縮は下位運動ニューロン障害の症候です。
前角細胞の障害で、筋の一部がぴくぴくと不規則に収縮します。
【ポイント】
上位運動ニューロン障害では痙性麻痺・腱反射亢進・病的反射がみられます。
下位運動ニューロン障害では弛緩性麻痺・筋萎縮・線維束性収縮・腱反射低下がみられます。
【用語】
上位運動ニューロン：大脳皮質運動野から脳幹や脊髄の運動ニューロンへ指令を伝える神経細胞である。
腱反射亢進：腱をたたいたときの筋の反射的な収縮が、正常より強く出る状態である。
バビンスキー徴候：足の裏をこすると母趾が背屈する反応で、錐体路の障害を示す病的反射である。
舞踏運動：意思とは無関係に、踊るような不規則な動きが四肢や顔に起こる不随意運動である。
線維束性収縮：筋線維の束が不規則にぴくぴく動く現象で、下位運動ニューロンの障害でみられる。