第108回 保健師国家試験 午前問48
Aさん（45歳、男性）は社員数80名の会社で経理事務に従事している。
発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。
抗結核薬による治療開始後6週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。
薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。
A さんの入院中に保健所が実施した調査の結果、A さんの勤務先の濃厚接触者を対象に接触者健康診断を実施することになった。
現時点で呼吸器症状がある者はいない。
勤務先での接触者健康診断で使用される検査方法はどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答3・5
解説
正解は3、5。
「胸部エックス線検査 / インターフェロン γ 遊離試験〈IGRA〉」が正しい。
保健所は地域保健法に基づき、地域保健に関する思想の普及、人口動態統計、感染症対策、精神保健、難病対策、食品衛生など広域的・専門的な保健行政を担う。
1の「胃液塗沫検査」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
2の「喀痰培養検査」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
3は、設問で問われた正答の条件に合う。
4の「ツベルクリン反応検査」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。
5は、設問で問われた正答の条件に合う。
保健師問題は、用語の定義だけでなく、地域で誰に何を行うかまで結び付けて整理する。まとめて解く
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