第100回 助産師国家試験 午前問35

解説

正解は1と5。 プロゲステロンは子宮筋の収縮を抑制（弛緩）させる作用があり、妊娠維持のため重要である。 また妊娠初期は妊娠黄体（卵巣黄体）が産生するが、妊娠7〜10週以降は胎盤（合胞体栄養膜細胞）に主な産生部位が移行する（黄体・胎盤シフト）。 2は誤りで、血中プロゲステロン濃度は妊娠末期まで漸増する（12週でピークではない）。 3は誤りで、プロゲステロンの前駆体はコレステロールだが胎児ではなく母体由来。 4は誤りで、プロゲステロンの代謝産物（プレグナンジオール）は母体肝臓で代謝され母体尿中に排泄される（胎児肝臓ではない）。 プロゲステロンとエストロゲンの産生経路（胎児副腎・胎盤共役系）も合わせて理解する。