第101回 助産師国家試験 午前問39

解説

正解は2・5。 早産・低出生体重児の退院前感染予防として、肺炎球菌ワクチン（PCV13/15）の月齢適応スケジュールに沿った接種開始（生後2か月から）と、RSウイルス感染症高リスク児へのパリビズマブ（抗RSヒト化モノクローナル抗体）投与が標準。 1の予防的抗菌薬内服は耐性菌助長で不適切。 3のインフルエンザワクチンは6か月以上の児が対象で本例（生後2か月相当・体重2,300g）は対象外。 4の抗HB〈ヒト〉免疫グロブリンはHBs抗原陽性母児の出生直後対応であり退院前対策ではない。 早産児退院支援では予防接種・感染対策・在宅看護指導が三本柱。