第101回 助産師国家試験 午後問85
新生児の黄疸について正しいのはどれか。
正答2
解説
正解は2。
頭蓋内出血は赤血球破壊によるビリルビン産生増加、血液脳関門透過性亢進等で核黄疸(bilirubin encephalopathy)リスク因子となる。
1の黄疸進行はKramer法に従い頭頸部→体幹→四肢の順で進行(face→trunk→extremities)。
3の胆道閉鎖症は直接ビリルビン優位(閉塞性黄疸)。
4の遷延性黄疸は生後2週(14日)以上持続する黄疸で「1週」ではない。
5の母親血液型AB型は不適合の組合せ次第(児がO型なら抗A・抗B抗体が低力価で溶血リスク低)で、リスク高いのは母O型・児A/B型のABO不適合。まとめて解く
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