第102回 助産師国家試験 午前問41
Aさん(21歳、専門学校生)。 月経不順であった。 性器出血と腹部膨満感を主訴に産婦人科を初めて受診した。 「突然に出血して、止まったと思ったらまた出血した。これまでこんな出血はなかった」と言う。 出血は鮮血で、強い腹痛の自覚はない。 身長155cm、体重57.5kg(非妊時体重50kg)。 体温36.5℃、脈拍78/分、血圧128/82mmHg。 尿蛋白(±)、尿糖(-)。 血液検査ではHb10.8g/dL、白血球8,500/μL、血小板24万/μL。 超音波検査にて子宮内に胎児が確認された。 子宮底長27cm、腹囲88cm、胎児推定体重1,550g。 超音波検査所見から妊娠30週2日と判断した。 子宮口は閉鎖、展退度30%以下である。 経腟超音波検査の写真(別冊No. 2)を別に示す。 この時点で、考えられるのはどれか。

正答2