平成27年度 准看護師試験 問41

解説

看護記録は看護行為の実施内容・経過・結果を記録することで、ケアの評価・継続・改善のための重要な資料となる。 看護記録は医療訴訟などで法的証拠能力を持つ。 POSは問題志向型システムであり「焦点型記録」とは異なる。 患者・家族の反応も看護上の重要な情報として記録する必要がある。