令和元年度 准看護師試験 問82
胸腔ドレナージを受ける患者の看護について、誤っているものを一つ選べ。
正答4
解説
胸腔ドレーンが閉塞している場合、呼吸に伴い胸腔内圧が変動しても水封室の水面が動かなくなる(呼吸性移動の消失)。
正常ではドレーンが開通していると呼吸に合わせて水封室の水面が上下する。
「閉塞時に呼吸性移動がみられる」とする選択肢4は誤りであり、これが正答。
他の選択肢はいずれも胸腔ドレナージの正しい看護である。まとめて解く
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