正答2
解説
正解は2です。
橈骨神経麻痺では、手関節と手指のMP関節を伸展する筋が麻痺し、下垂手を呈します。
この障害を補う装具が問われています。
【選択肢別解説】
1:× 短対立装具は、橈骨神経麻痺ではなく正中神経麻痺(低位麻痺)に用います。
母指の対立ができなくなった状態に対し、母指を対立位に保持するための装具です。
2:○ オッペンハイマー型装具は、橈骨神経麻痺に用いる装具です。
ピアノ線などの弾力を利用して、手関節の背屈とMP関節の伸展を補助します。
下垂手を補い、手指の屈曲は自分で行えるようにする動的装具です。
3:× MP伸展補助装具は、橈骨神経麻痺による下垂手の標準的な装具ではありません。
MP関節の屈曲拘縮の矯正などに用いるもので、手関節の背屈を補助できないからです。
4:× PIP伸展補助装具は、橈骨神経麻痺には用いません。
PIP関節の屈曲拘縮やボタン穴変形の矯正などに用いる装具です。
【ポイント】
神経麻痺と装具は、橈骨神経麻痺(下垂手)にオッペンハイマー型装具やトーマス型懸垂装具、正中神経麻痺(猿手)に短対立装具、尺骨神経麻痺(鷲手)にナックルベンダーなどのMP屈曲補助装具と覚えます。