正答2
解説
正解は2です。
肘内障は2〜4歳頃の幼児に多く、手を引っ張られたときに起こります。
橈骨頭が輪状靱帯から部分的に外れかかった状態(亜脱臼)と考えられています。
【選択肢別解説】
1:× 肘内障は腕尺関節ではなく、橈骨頭と輪状靱帯の間の亜脱臼です。
腕橈関節・上橈尺関節に関わる損傷です。
2:○ 肘内障では肘を動かすと痛がり、患肢をだらりと下げて動かさなくなります。
運動痛があるのは正しい記述です。
3:× 肘内障では腫脹や発赤はほとんどみられません。
外見上の変化が乏しいのが特徴です。
4:× 整復するとクリック音とともに痛みが消え、すぐに腕を使い始めます。
原則として副子固定は必要ありません。
【ポイント】
肘内障の患児は、前腕を回内位にして患肢を下垂させているのが典型です。
整復は前腕を回外しながら肘を屈曲させる方法が一般的です。