正答2
解説
正解は2です。
膝関節内側側副靱帯損傷は、膝に外反力が加わって起こる最も多い膝の靱帯損傷です。
靱帯の走行に一致した圧痛と、外反ストレスでの動揺性が主な所見です。
【選択肢別解説】
1:× 軋轢音は靱帯損傷の所見ではありません。
軋轢音は骨折端同士が擦れ合って生じる、骨折の固有症状です。
2:○ 内側に限局した圧痛を認めます。
損傷した内側側副靱帯の付着部や走行に一致して、膝内側に圧痛が出ます。
3:× 嵌頓症状(ロッキング)は靱帯損傷の所見ではありません。
断裂した半月板が関節内に挟まって起こる、半月板損傷の所見です。
4:× 動揺性は内反ではなく外反で出現します。
内側側副靱帯は外反を制動しているため、外反ストレスで関節内側が開きます。
【ポイント】
内側側副靱帯損傷は外反動揺性、外側側副靱帯損傷は内反動揺性です。
ロッキングは半月板損傷、軋轢音は骨折の所見として区別します。