正答4
解説
正解は4です。
温度覚と痛覚は外側脊髄視床路を上行します。
脊髄後角でニューロンを替えた後、すぐに白交連で反対側へ交叉し、反対側の前側索を上行します。
【選択肢別解説】
1:× 温度覚は後索を上行しません。
後索を上行するのは識別性触覚や深部感覚(位置覚・振動覚)で、同側を上行します。
2:× 温度覚は左側の前側索を上行しません。
脊髄に入った後、ほぼ同じ高さで反対側へ交叉するためです。
3:× 右側の後索は温度覚の経路ではありません。
後索路は延髄で交叉するまで同側を上行し、温度覚は通りません。
4:○ 左下肢の温度覚は右側の前側索を上行します。
後角で中継後に交叉し、右の外側脊髄視床路を通って視床へ向かいます。
【ポイント】
温痛覚は「脊髄で交叉して反対側の前側索」、深部感覚は「同側の後索を上がり延髄で交叉」です。
脊髄半側切断(ブラウン・セカール症候群)では、この違いから損傷側と反対側で感覚障害が分かれます。