第29回 柔道整復師国家試験 問5

解説

正解は1です。 療養費の支給の仕組みを問う問題です。 療養費は、保険医療機関で療養の給付（現物給付）を受けることが困難な場合などに、現金で支給される給付です。 柔道整復師の施術に対する療養費もこれにあたります。 【選択肢別解説】 1：○ 療養費を支給するかどうかは、給付の主体である保険者（健康保険組合・協会けんぽ・市町村など）が決定します。 2：× 保険医療機関は療養の給付を担当する医療機関です。 療養費の支給の可否を決める立場ではありません。 3：× 厚生労働大臣は制度を所管し基準を定めますが、個々の療養費の支給の可否は決定しません。 4：× 審査支払機関は申請内容の審査や支払い事務を担います。 支給の可否を最終的に決めるのは保険者です。 【ポイント】 受領委任払いで施術所が療養費を請求する場合でも、支給の決定権は保険者にあります。 審査と決定の役割を区別して覚えましょう。