正答2
解説
正解は2です。
肩鎖関節脱臼（上方脱臼）を整復するとき、助手が上腕に加える操作を問う問題です。
上方脱臼では、鎖骨外端が上方へ突出し、肩甲骨側は上肢の重みで下がっています。
整復では、下がった肩峰を持ち上げ、突出した鎖骨外端を押し下げます。
【選択肢別解説】
1：× 上腕を下方へ牽引すると、肩峰がさらに下がります。
鎖骨外端と肩峰の段差が大きくなり、整復の妨げになります。
2：○ 助手は肘部を持って上腕を上方へ押し上げ、肩甲骨ごと肩峰を挙上させます。
同時に術者が鎖骨外端を下方へ圧迫し、関節面を合わせます。
3：× 上腕を内方へ牽引しても、肩峰の高さは変わりません。
上下方向の転位を整復する操作になりません。
4：× 上腕を外方へ押し上げる操作は整復の要点ではありません。
必要なのは上方への挙上で、外方へ動かしても上下の段差は解消しません。
【ポイント】
肩鎖関節脱臼の整復は「上腕を上へ、鎖骨外端を下へ」です。
整復位を保つため、鎖骨外端の圧迫と提肘を組み合わせて固定します。