第30回 柔道整復師国家試験 問62

解説

正解は2です。 胆汁が十二指腸のどの部分に分泌されるかを問う問題です。 十二指腸はC字形をしており、上部・下行部・水平部・上行部の4部に分けられます。 【選択肢別解説】 1：× 上部は幽門に続く最初の部分です。 十二指腸潰瘍が好発する部位ですが、胆汁の出口はありません。 2：○ 総胆管と主膵管は、下行部の内側壁にある大十二指腸乳頭（ファーター乳頭）に開口します。 ここから胆汁と膵液が十二指腸に分泌されます。 3：× 水平部は下大静脈と腹大動脈の前を左へ横切る部分です。 胆汁の出口はありません。 4：× 上行部は十二指腸空腸曲へ向かって上行する部分です。 胆汁の出口はありません。 【ポイント】 大十二指腸乳頭の開口部には、オッディ括約筋があり胆汁の流出を調節しています。 副膵管は大十二指腸乳頭より上方の小十二指腸乳頭に開口します。