第31回 柔道整復師国家試験 問101

解説

正解は1です。 糸球体での有効濾過圧は、濾過を押し進める力から濾過を妨げる力を差し引いて求めます。 押し進める力は糸球体血圧で、妨げる力はボーマン嚢内圧と血漿膠質浸透圧です。 【計算】 有効濾過圧 ＝ 糸球体血圧 −（ボーマン嚢内圧 ＋ 血漿膠質浸透圧） 有効濾過圧 ＝ 60 −（15 ＋ 25） 有効濾過圧 ＝ 60 − 40 ＝ 20mmHg 【選択肢別解説】 1：○ 上の計算どおり20mmHgになります。 糸球体血圧60mmHgから、濾過に逆らう圧の合計40mmHgを引いた値です。 2：× 50mmHgは、どちらかの圧を引き忘れたときなどに出る誤った値です。 正しくは両方の圧を差し引いて20mmHgです。 3：× 70mmHgは糸球体血圧より大きく、圧を足してしまった誤りです。 妨げる力は引き算するので20mmHgになります。 4：× 100mmHgはすべての圧を合計した値です。 ボーマン嚢内圧と膠質浸透圧は濾過を妨げるため、引き算します。 【ポイント】 血漿膠質浸透圧は主にアルブミンによる、血管内に水を引き戻す力です。 「血圧から、嚢内圧と膠質浸透圧を引く」と覚えておけば、どの数値でも計算できます。