正答4
解説
正解は4です。
四肢の循環障害を起こす代表的な疾患の特徴を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× レイノー症候群は、若い男性ではなく若い女性に多くみられます。
寒冷や精神的ストレスで手指が白、紫、赤と色を変えます。
2：× 下肢静脈瘤の多くは、深部静脈血栓に続くものではなく、表在静脈の弁の機能不全による一次性のものです。
3：× 閉塞性動脈硬化症の主な原因は、精神的ストレスではなく動脈硬化です。
高齢の男性に多く、糖尿病や喫煙、高血圧が危険因子です。
4：○ バージャー病（閉塞性血栓血管炎）は生命予後が良好です。
四肢の末梢の動脈が侵されますが、全身の動脈硬化を伴わないためです。
ただし四肢の切断に至ることはあります。
【ポイント】
バージャー病は若い男性の喫煙者に多く、禁煙が最も重要な治療です。
閉塞性動脈硬化症は心筋梗塞や脳梗塞を合併しやすく、生命予後が不良であることと対比します。