正答4
解説
正解は4です。
肩のインピンジメントとは、腱板や肩峰下滑液包が肩峰と上腕骨頭の間に挟まれる状態です。
上肢を挙上するときに痛みや引っかかりを生じます。
この問題は所見でないものを選ぶので、○ が答え（インピンジメントの所見でないもの）です。
【選択肢別解説】
1：× 雑音聴取はインピンジメントの所見です。
挙上時に腱板や滑液包が肩峰下でこすれ、轢音（きしむ音）が生じます。
2：× 肩峰下疼痛出現はインピンジメントの所見です。
肩峰の下で軟部組織が挟まれるため、その部位に痛みが出ます。
3：× 外転位保持不能はインピンジメントに伴う所見です。
腱板が傷み機能が落ちると、上肢を外転位に保つことができなくなります。
4：○ 結節間溝部疼痛出現はインピンジメントの所見ではありません。
結節間溝には上腕二頭筋長頭腱が通るため、この部位の痛みは上腕二頭筋長頭腱炎の所見です。
【ポイント】
インピンジメントは「肩峰下」、上腕二頭筋長頭腱炎は「結節間溝」と痛みの部位で区別します。
インピンジメントの検査にはニアーテストやホーキンステストがあります。