正答3
解説
正解は3です。
膝関節の徒手検査は、どの組織の損傷を調べるかによって使い分けます。
半月板損傷では、関節面で半月板をはさみ込んで痛みやクリックを誘発する検査を行います。
【選択肢別解説】
1：× Nテスト（中嶋テスト）は前十字靱帯損傷の検査です。
膝を屈曲位から伸展させながら外反・内旋を加え、脛骨の前方へのずれを調べます。
2：× ラックマンテストは前十字靱帯損傷の検査です。
膝関節軽度屈曲位で、脛骨を前方に引き出して不安定性をみます。
3：○ マックマレーテストは半月板損傷の検査です。
膝を深く屈曲し、下腿を回旋しながら伸展させると、損傷した半月板がはさまって疼痛やクリック音が出ます。
4：× 牽引アプライテストは、関節面を引き離して痛みをみる検査で、靱帯損傷を疑います。
半月板損傷では、関節面を押しつける圧迫アプライテストが陽性になります。
【ポイント】
アプライテストは「圧迫で痛めば半月板、牽引で痛めば靱帯」と区別します。
半月板損傷の症状には、嵌頓症状や膝くずれもあります。