正答1
解説
正解は1です。
足関節外側靱帯損傷は、足関節を内がえしに捻って起こる捻挫で、前距腓靱帯が最も損傷されます。
固定では、損傷した靱帯が引き伸ばされない肢位を選びます。
【選択肢別解説】
1:○ 固定肢位は底・背屈0度(中間位)とします。
前距腓靱帯が緊張せず、距骨が距腿関節にしっかり収まって安定する肢位だからです。
2:× 底屈20度では、前距腓靱帯が引き伸ばされます。
距骨の狭い後部が関節に入るため、関節も不安定になります。
3:× 背屈20度では、踵腓靱帯が緊張しやすくなります。
歩行など日常生活に戻すための肢位としても、20度の背屈位は不自然です。
4:× 自然下垂位では足関節が底屈位になります。
前距腓靱帯が伸ばされ、内がえしも起こりやすい肢位なので固定には向きません。
【ポイント】
足関節外側靱帯損傷の固定は「底背屈0度、軽度外がえし位」が基本です。
前距腓靱帯は底屈位で緊張することをあわせて覚えておきましょう。