正答3
解説
正解は3です。
脳卒中の画像診断では、出血か梗塞か、また発症からの時期によって見え方が変わります。
MRI拡散強調画像は、急性期の脳梗塞を早期に高信号として描出できる検査です。
【選択肢別解説】
1：× 新しい脳出血はCTでやや低吸収域ではなく高吸収域（白）として描出されます。
血腫が発症直後から明瞭に白く写るため、CTが出血の診断に適しています。
2：× 古い脳出血は拡散強調画像で鮮明な高信号を示しません。
血腫が吸収されたあとはCTで低吸収域や裂隙状の変化として残ります。
3：○ 新しい脳梗塞は細胞性浮腫を起こし、水分子の拡散が制限されるため、拡散強調画像で鮮明な高信号を示します。
CTでは発症早期はわかりにくく、時間とともにやや低吸収域となります。
4：× 古い脳梗塞は拡散強調画像で高信号を示しません。
CTでは境界明瞭な強い低吸収域として描出されます。
【ポイント】
「急性期脳出血＝CTで高吸収」「急性期脳梗塞＝拡散強調画像で高信号」と覚えます。
発症直後の脳梗塞はCTで異常が出にくいため、MRI拡散強調画像が有用です。