正答4
解説
正解は4です。
陰部神経を構成する脊髄神経の高さを問う問題です。
陰部神経は仙骨神経叢から出る神経で、会陰部の皮膚感覚と、肛門や尿道の外括約筋などの骨格筋を支配します。
【選択肢別解説】
1:× 第1〜2腰神経は腰神経叢に属し、陰部大腿神経や腸骨鼠径神経などをつくります。
陰部神経は構成しません。
2:× 第2〜4腰神経は腰神経叢に属し、大腿神経や閉鎖神経をつくります。
陰部神経は構成しません。
3:× 第1〜2仙骨神経だけでは陰部神経になりません。
陰部神経はさらに下位の第3・第4仙骨神経を含みます。
4:○ 陰部神経は第2〜4仙骨神経(S2〜S4)から構成されます。
会陰部の感覚と外肛門括約筋・外尿道括約筋の運動を支配し、排便や排尿の随意的な調節に関わります。
【ポイント】
S2〜S4は、陰部神経(体性神経)と骨盤内臓神経(副交感神経)の両方の起点です。
排尿・排便・性機能に関わる神経は、S2〜S4に集中していると覚えましょう。