正答3
解説
正解は3です。
趾骨骨折は、重量物の落下や家具の角に足趾をぶつけるなどの直達外力で生じることが多い骨折です。
基節骨骨折では、手指の基節骨骨折と同様に足底側に凸の変形をとりやすいことが特徴です。
【選択肢別解説】
1：× 介達外力による発生が多いという記述は誤りです。
正しくは重量物の落下や衝突などの直達外力による発生が多いです。
2：× 近位骨片が背側へ転位するという記述は誤りです。
基節骨骨折では骨間筋などに引かれて近位骨片が足底側へ屈曲し、全体として足底側凸の変形になります。
3：○ 足底側凸変形が残存すると歩行障害が生じるという記述は正しいです。
足底側に突出した骨折部が歩行時に荷重を受け、疼痛や胼胝の原因となるため、凸変形を残さず整復することが重要です。
4：× 第2趾に多いという記述は誤りです。
趾骨骨折は外力を受けやすい第1趾（母趾）と第5趾（小趾）に多くみられます。
【ポイント】
趾骨骨折は、直達外力で起こること、母趾と小趾に多いこと、足底側凸変形を残さないことが要点です。
転位の少ないものは隣接趾と合わせて固定するなどの保存療法で対応します。