正答1
解説
正解は1です。
排泄物で汚れた衣類を隠す認知症の人への対応を問う問題です。
汚れた衣類を隠すのは、失敗を知られたくないという羞恥心や、自分で何とかしようとする気持ちの表れと考えられます。
本人の自尊心を傷つけずに、衣類を清潔に管理できる方法を考えることが大切です。
【選択肢別解説】
1：○ タンスの中に汚れた衣類を入れられる場所を確保するのが適切です。
本人の行動を否定せずに受け止めつつ、介護福祉職が汚れた衣類を回収して清潔を保つことができます。
2：× 貼紙をしても、認知症の人は内容を理解したり覚えたりすることが難しい場合があります。
失敗を周囲に知らせるような貼紙は、本人の自尊心も傷つけます。
3：× トイレに同行して監視するのは不適切です。
本人のプライバシーを侵害し、羞恥心を強めることになります。
4：× つなぎ服は、自分で脱ぎ着できないようにする衣服で、身体拘束にあたります。
隠す行動の原因への対応にもなりません。
5：× 毎回注意すると、本人は責められたと感じて不安や混乱が強まります。
かえって隠す行動が増えるおそれがあります。
【ポイント】
認知症の人の行動には、その人なりの理由があります。
行動を止めようとするのではなく、理由を理解して、本人の気持ちに沿った環境を整えることが基本です。