正答3
解説
正解は3です。
左片麻痺の人が端座位でズボンを着脱するときの介護を問う問題です。
片麻痺の人の更衣は、脱ぐときは健側から、着るときは患側から(脱健着患)が原則です。
この事例では、左が患側、右が健側です。
【選択肢別解説】
1:× 脱ぐときは健側から脱ぐのが原則です。
最初に患側である左側の腰を上げようとすると、体を支えにくく、バランスを崩すおそれがあります。
2:× 健側の右膝を高く上げると、体重が麻痺のある左側にかかって座位が不安定になります。
転倒の危険があります。
3:○ 麻痺のある左足を右の大腿の上に組むようにのせると、左足が手元に近づきます。
健側の右手でズボンを通しやすくなり、自分の力で更衣を進められます。
4:× 立ち上がる前に、座ったままズボンをできるだけ上まで上げておきます。
膝下まででは、立位でズボンを上げる時間が長くなり、転倒の危険が高まります。
5:× 介護福祉職は、健側の右側ではなく、患側の左側に立ちます。
麻痺側に倒れるのを防ぎ、必要なときにすぐ支えるためです。
【ポイント】
「脱健着患」は、上着でもズボンでも同じ原則です。
立位でズボンを上げる場面では、手すりなどにつかまり、介護者が患側で支えて立位の時間を短くします。