Lさん(79歳、男性、要介護2)は、介護老人保健施設に入所して1か月が経過した。
睡眠中に大きないびきをかいていることが多く、いびきの音が途切れることもある。
夜間に目を覚ましていたり、起床時にだるそうにしている様子もしばしば見られている。
介護福祉職がLさんについて収集すべき情報として、最も優先度の高いものを1つ選びなさい。
正答5
解説
正解は5です。
睡眠に問題がある利用者について、優先して集めるべき情報を問う事例問題です。
Lさんには「大きないびき」があり、「いびきの音が途切れることもある」うえ、夜間の覚醒や起床時のだるさがみられます。
これらは睡眠時無呼吸症候群を疑わせるサインです。
【選択肢別解説】
1:× 枕の高さは、寝心地やいびきに影響することがあります。
しかし、呼吸が止まっている可能性を確かめることのほうが優先です。
2:× マットレスの硬さは、寝心地や体の痛みに関わる環境の情報です。
いびきの途切れという症状を確かめる情報ではありません。
3:× 掛け布団の重さも、寝心地に関わる環境の情報です。
最も優先して集める情報ではありません。
4:× 睡眠中の足の動きは、周期性四肢運動障害などを確かめるための情報です。
Lさんの症状からは優先度が低い情報です。
5:○ いびきが途切れるのは、睡眠中に呼吸が止まっている可能性を示します。
呼吸が止まる時間や回数など、睡眠中の呼吸状態を観察して医療職に伝えることが最も優先されます。
【ポイント】
睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸の停止や低下を繰り返す病気です。
眠りが浅くなるため、日中の強い眠気やだるさ、起床時の頭痛などが現れます。