正答1
解説
正解は1です。
体温・脈拍・呼吸・血圧・意識レベルなどのバイタルサインを測定するときの留意点を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 非接触型体温計は、皮膚の表面から出る赤外線を測って体温を推定します。
室温や外気、直前の冷暖房などの影響を受けやすいため、環境温度に注意して測定します。
2:× 拇指(親指)で脈をとると、測る人自身の脈拍を感じてしまい、正確に測れません。
脈拍は、示指・中指・薬指の3本の指をそろえて橈骨動脈に当てて測ります。
3:× 呼吸は、意識すると回数や深さが変わってしまいます。
「ゆっくり息をして」と伝えるのではなく、相手に意識させないように、脈拍の測定に続けて胸や腹部の動きを観察します。
4:× マンシェットを隙間なくきつく巻くと、実際より低い値が出るなど、正確に測れません。
指が1〜2本入る程度のゆとりをもたせて巻きます。
5:× 身体を揺さぶると、頭や首にけががある場合に状態を悪化させるおそれがあります。
まず声をかけて反応をみて、反応がなければ肩を軽くたたくなどして確認します。
【ポイント】
バイタルサインは「正しい方法で、相手に負担をかけず、普段の値と比べる」ことが大切です。
測定値だけでなく、表情や顔色などもあわせて観察します。