第106回 看護師国家試験 午前問115
Ａさん（70歳、男性）。 妻（74歳）と2人で暮らしている。 Ａさんがトイレに入ったまま戻ってこないので妻が見に行くと、トイレで倒れていた。 妻が発見直後に救急車を要請した。 救急隊からの情報ではジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-20で右片麻痺があり、バイタルサインは、体温36.5℃、呼吸数16/分、脈拍108/分、血圧200/120 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%であった。 救命救急センター到着時に観察する項目で最も優先するのはどれか。
正答3