第106回 看護師国家試験 午後問149

解説

正解は2。 腰椎椎間板ヘルニアは髄核の脱出により神経根を圧迫する疾患で、診断には軟部組織の評価に優れたMRIが最も有用である。 脊髄・神経根・椎間板の状態を非侵襲的に描出できる。 選択肢1は誤り。 好発は20〜40歳代の男性で、青壮年男性に多い。 3も誤り。 好発部位はL4/5とL5/S1椎間板で、腰椎下部に集中する。 4も誤り。 急性期はまず保存療法（安静・消炎鎮痛薬・神経ブロック・牽引・コルセット）が原則で、3か月以上の保存療法無効例や馬尾症候群・進行する麻痺などで手術適応となる。 下肢のSLR（ラセーグ）テスト陽性、片側のしびれ・放散痛が典型症状となる。