第106回 看護師国家試験 午後問162

解説

正解は3。 低血糖症状は交感神経刺激による自律神経症状（振戦・動悸・冷汗・顔面蒼白・空腹感）と中枢神経症状（頭痛・集中力低下・意識障害・痙攣）に分かれ、振戦は典型的な自律神経症状である。 選択肢3が正しい。 選択肢1は誤り。 インスリン治療中の患者の自己血糖測定（SMBG）に必要な試験紙・穿刺針は医療保険でカバーされる（在宅自己血糖測定指導管理料）。 2も誤り。 シックデイでも基礎インスリンは原則中止せず、血糖測定を頻回に行い水分・糖分補給とインスリン量を主治医と相談しながら調整する（中止は重症ケトアシドーシスを招く）。 4も誤り。 1型糖尿病の運動は食後1〜2時間が高血糖抑制と低血糖回避の点で適切で、朝食前は低血糖リスクが高い。