第106回 看護師国家試験 午後問201

解説

正解は2と5（骨盤底筋群訓練を促す・尿意を感じたら早めにトイレへ行く）の解説。 腹圧性尿失禁は咳・くしゃみ・運動等で腹圧上昇時に少量漏れる失禁で、骨盤底筋群の弛緩が主因。 ケジェル体操（骨盤底筋訓練）が第一選択で、3か月以上継続することで効果が現れる。 また我慢のしすぎは失禁を悪化させるため、尿意を感じたら早めにトイレへ行くトイレトレーニングも有効。 選択肢2・5が正解。 選択肢1の下腹部保温は冷えによる頻尿には有効だが、腹圧性尿失禁の直接対処ではない。 3の定期的水分摂取は脱水防止に有用だが、失禁そのものの軽減にはつながらない。 4の恥骨上部圧迫は神経因性膀胱の排尿促進法（クレーデ法）で、腹圧性尿失禁では逆に失禁を誘発する。