第106回 看護師国家試験 午後問207

解説

正解は4と5（暴力予防プログラムに合わせて対処する・発生防止には組織的体制の整備が重要）。 医療現場の暴力対策は個人の対応に依存せず、暴力予防プログラム（DESCモデル、CVPPP等）に基づく統一された対処方法を全職員が習得し、組織として防止体制（マニュアル整備・通報システム・職員研修・被害者支援）を構築することが重要である。 選択肢4・5が正解。 選択肢1は誤り。 医療現場の暴力は精神科に限らず救急外来、一般病棟、外来等あらゆる場面で発生する。 2も誤り。 混雑・騒音・プライバシー欠如・長い待ち時間等の病室・病棟環境は暴力の誘因となる。 3も誤り。 暴力場面を目撃した職員も二次的被害（心的外傷）を受ける可能性があり、被害者の範囲に含めて支援する必要がある。