第107回 看護師国家試験 午後問192

解説

正解は3。 「アルブミン」が正しい。 アルブミンは肝臓で合成される主要な血漿蛋白で、膠質浸透圧維持・各種物質の輸送など重要な機能を担う。 肝機能が低下するとアルブミン合成が低下し、血清アルブミン値が減少して、浮腫・腹水などの臨床症状が出現する。 選択肢1の総ビリルビンは肝障害で上昇するが合成機能指標ではない、2のAST(アスパルテートアミノトランスフェラーゼ)は肝逸脱酵素で上昇、4のBUN(血液尿素窒素)は腎機能を反映、5のHDL(高密度リポ蛋白)はコレステロール代謝関連。 肝合成機能低下の指標としてアルブミンが最適。