第108回 看護師国家試験 午前問12

解説

正解は2。 「脂肪の乳化」が正しい。 胆汁は肝臓で生成され胆嚢で濃縮された後、十二指腸に分泌される。 主成分は胆汁酸、コレステロール、ビリルビン、リン脂質で、消化酵素は含まない。 胆汁酸の界面活性作用により脂肪をミセル化（乳化）し、膵リパーゼによる脂肪分解を促進、脂溶性ビタミン（A・D・E・K）の吸収にも関与する。 選択肢1の殺菌は胃液（塩酸）の作用である。 3の蛋白質の分解はペプシン（胃）、トリプシン・キモトリプシン（膵）が担う。 4の炭水化物の分解は唾液アミラーゼ、膵アミラーゼ、刷子縁酵素が行う。 胆道閉塞や肝障害があると脂肪便（脂肪吸収不良）や脂溶性ビタミン欠乏、ビリルビン尿が出現する。