第108回 看護師国家試験 午前問69

解説

正解は1。 「保護者制度の廃止」が正しい。 2013年（平成25年）の精神保健福祉法改正で、保護者制度（家族の負担が大きく時代に合わないとの指摘）が廃止された。 同改正では医療保護入院の要件が「保護者の同意」から「家族等のうちいずれかの者の同意」に変更され、退院後生活環境相談員の選任、医療保護入院者退院支援委員会の設置、退院促進措置の充実が図られた。 選択肢2の自立支援医療は障害者自立支援法（2006年）→障害者総合支援法で位置づけられた制度で、2013年改正の主内容ではない。 3の精神保健指定医制度は1987年の精神保健法で導入。 4の精神分裂病から統合失調症への呼称変更は2002年に日本精神神経学会が行ったもので、法改正ではない。 精神保健福祉法の歴史的変遷を時系列で押さえることが必要である。