第108回 看護師国家試験 午前問113

精神看護学状況設定2019年☆ ブックマーク

Aさん（37歳、女性、会社員）は、1人暮らし。 11月に経理部へ異動となった。 新しい人間関係と慣れない仕事で帰宅後も緊張が取れず、眠れない日が続いていた。 異動から3週目の朝、会社のエレベーターに乗ると、息苦しさ、動悸からパニック発作を起こした。 その後も不眠とパニック発作が出現したため、異動から2か月後、精神科クリニックを受診し、パニック障害と診断された。 主治医からは、短時間型の睡眠薬と選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉が処方された。 また、職場の協力を得て仕事量の調整をしてもらうことになった。 受診から5日後、Aさんから「昨日の朝から気分が悪くなり、下痢をするようになった」と電話があった。 受診から1か月後、A さんは 11 階の職場に向かう途中、エレベーターの中でパ ニック発作を再び起こした。 その時は、息が止まってしまうように感じた。 それ以来、エレベーターを見ると、また同じようになってしまうかもしれないと思うようになり、怖くて乗れなくなり、仕事にも支障が出るようになった。 A さんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。

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