第108回 看護師国家試験 午後問200
急性心筋梗塞患者の合併症を早期に発見するための徴候で正しいのはどれか。
acute myocardial infarction
正答2
解説
正解は2。
「頻脈の出現」。
急性心筋梗塞の合併症は不整脈(心室細動・心室頻拍)、心不全、心原性ショック、心破裂、乳頭筋断裂、心室瘤等。
頻脈の出現は心拍出低下・交感神経代償性亢進・致死性不整脈(心室頻拍)等の警告で早期発見の重要徴候。
1の皮疹は薬疹等で関連性低い、3の時間尿増加は腎機能・循環の好転、4の腹壁静脈怒張は門脈圧亢進(肝硬変等)、5のうっ血乳頭は頭蓋内圧亢進(脳腫瘍等)の所見で関連薄い。
AMI急性期はCCUで持続心電図モニター・血行動態管理・観察が必要。まとめて解く
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