第108回 看護師国家試験 午後問226

Aさん（28歳、初産婦）は、夫（30歳）と2人暮らし。 妊娠25週4日に妊娠糖尿病〈GDM〉と診断され、インスリンの自己注射を行っている。 胎位が骨盤位であったため妊娠38週2日に予定帝王切開術を受け、3,050 gの男児を出産した。 麻酔は脊髄くも膜下麻酔で、術中の経過に異常はなく、出血量は480 mLであった。 弾性ストッキングを着用している。 児のApgar〈アプガー〉スコアは1分後8点、5分後10点。 児のバイタルサインは直腸温37.3℃、呼吸数45/分、心拍数154/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉99%であった。 児への対応で最も優先するのはどれか。

1. 沐浴
2. 血糖値の測定
3. 経皮的黄疸計での測定
4. ビタミン K2 シロップの与薬

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