第109回 看護師国家試験 午後問196

解説

正解は4。 災害発生直後の病棟看護師長の対応として、まずスタッフに病棟内の避難経路の安全確認（通路・非常口の障害物、エレベーター停止に伴う階段確認、防火扉の作動等）を指示し、患者の避難誘導に備えることが優先。 1の災害対策本部設置は病院全体の意思決定機関であり、病院長や事務部門が中心となって設置するもので、病棟看護師長の役割ではない。 2の災害マニュアル整備は平時に行うことで、災害発生後に整備する事項ではない。 3の隣接病棟への支援要請は、まず自病棟の状況把握と安全確保が先で、初動段階では時期尚早。 災害時の病院対応はCSCATTT（指揮・統制、安全、情報伝達、評価、トリアージ、治療、搬送）の原則に基づき、自衛消防組織と災害対策本部の指示系統下で動く。 病棟ではまず患者と職員の安否確認、次に環境の安全確認、それから他部門との連携・支援要請の順序が基本。