第110回 看護師国家試験 午前問90

解説

正解は2と4。 身体的フレイルの評価には、日本版CHS基準（改訂J-CHS基準）が用いられる。 評価項目は、体重減少・筋力（握力）低下・疲労感・歩行速度の低下・身体活動の低下の5つである。 体重減少は、6か月で2kg以上の意図しない体重減少をいう。 歩行速度の低下は、ふだんの歩行速度が1.0m/秒未満をいう。 握力は、男性28kg未満、女性18kg未満を低下とする。 5項目のうち3項目以上があてはまればフレイル、1〜2項目ならプレフレイルと判定する。 1の視力低下は感覚機能の低下で、身体的フレイルの評価基準には含まれない。 2の体重減少は評価基準に含まれる。 3の聴力低下は感覚機能の低下で、評価基準には含まれない。 4の歩行速度の低下は評価基準に含まれる。 5の腸蠕動運動の低下は消化器の機能で、評価基準には含まれない。