第110回 看護師国家試験 午前問111
Aさん(29歳、初産婦)は、妊娠37週0日で2,780gの男児を正常分娩で出産した。 出生後5分の児の状態は、心拍数150/分、四肢を屈曲させて啼泣している。 顔面を清拭されると激しく啼泣し、全身はピンク色である。 産褥4日。 A さんは、血圧 112/80 mmHg、脈拍 76/分、Hb 11.2 g/dL、Ht 37.0 %。 子宮底を臍下4横指に硬く触れる。 悪露は赤褐色で少量。 凝血の混入や悪臭はない。 乳房は緊満しており移行乳が分泌している。 A さんは「夜中も3時間ごとくらいに授乳をするためほとんど眠れていません」と話している。 表情は穏やかである。 A さんのアセスメントとして適切なのはどれか。
正答3